منوال تراپی چیست؟ انواع روش ها + فواید منوال تراپی

منوال تراپی معجزه‌ای در درمان کلیه دردهای عضلانی و اسکلتی

در این مقاله ما به دنبال پاسخ به این سوال هستیم که منوال تراپی چیست؟ و درباره فواید و روش‌ها صحبت میکنیم. امروزه یکی از روش‌های مدرن در فیزیوتراپی، منوال تراپی یا استفاده از درمان دستی است. منوال تراپی به مانورهایی گفته می‌شود که توسط متخصص فیزیوتراپی روی مفاصل ستون فقرات، دست‌ها و پاها انجام می‌شود که باعث سرعت بخشیدن به فرایند درمان و اصلاح اختلال عملکرد می‌شود. از فواید این تکنیک می‌توان به کاهش استرس، کاهش فشار عضلانی و کاهش درد ناشی از برخی آسیب‌ها اشاره کرد. اگر تمایل دارید با این روش درمانی بیشتر آشنا شوید با ما همراه باشید، ما در این مقاله قصد داریم به معرفی منوال تراپی، انواع آن، اثرات، تکنیک‌ها، کاربردها و مزایای آن بپردازیم.

منوال تراپیست چه کسی است؟

دانشجویانی که در رشته فیزیوتراپی به تحصیل می‌پردازند، آموزش‌های ابتدایی و پایه در زمینه منوال تراپی را می‌گذرانند و از طریق آموزشگاه‌ها می‌توانند مدرک PT را اخذ نمایند. در واقع دسته‌ای از درمانگران به تحصیل در شاخه منوال تراپی پرداخته و پس از کسب اطلاعات لازم از طریق دانشگاه، دوره‌های آموزشی لازم را نیز می‌گذرانند. این دوره‌ها موضوعات مختلفی چون مطالعات پیشرفته درمورد آناتومی بدن، فیزیوتراپی و بیومکانیک بافت، مفاصل و عضلات و…. شامل می‌شوند.

این افراد باید به مدت ۳ تا ۴ سال دوره‌های آموزشی و مطالعاتی فشرده را بگذرانند و پس از اتمام دوره‌ها در آزمون‌های کتبی و عملی مربوطه شرکت کنند. آنگاه پس از موفقیت در این آزمون می‌توانند گواهی منوال تراپی را از سازمان موردنظر دریافت کنند. بعد از این که گواهینامه منوال تراپی برای این افراد آماده شد آن‌ها می‌توانند به عنوان یک منوال تراپیست، شروع به فعالیت در این زمینه کنند. در واقع، منوال تراپیست کسی است که از  تجربه و تخصص بالایی در زمینه کایروپراکتیک یا ماساژهای دستی برخوردار است.

روش انجام منوال تراپی

درمان درمان دستی بر اساس وضعیت جسمانی فرد، توسط فیزیوتراپیست انجام می‌شود. روش انجام این تکنیک برای هر فرد متفاوت است و روی هر ناحیه از بدن هم به شکل خاصی انجام می‌شود. قبل از اینکه فیزیوتراپیست منوال تراپی را آغاز کند وضعیت فرد را مورد بررسی قرار داده، معاینات لازم را انجام می‌دهد، آنگاه در صورت نبود موارد منع درمان دستی، کار خود را شروع می‌کند. در این روش کارهایی مثل تحرک مفاصل در جهت‌های مشخص، جاانداختن مفصل، کشش عضلات و مفاصل، ماساژ عمیق روی بافت‌ها و تکنیک‌های فشاری انجام می‌شود. از منوال تراپی در درمان مشکلات گوناگون مثل آسیب کمر، آسیب گردن، آسیب نواحی عضلانی و دیگر نواحی بدن استفاده می‌شود که در این مورد فیزیوتراپیست تکنیک‌های مختلفی را بکار می‌گیرد.

تکنیک‌های درمان دستی

یک فیزیوتراپیست برای اینکه تکنیک‌های منوال تراپی را به درستی انجام دهد می‌بایست از بیومکانیک بدن انسان و نحوه به وجود آمدن آسیب و اختلالات در سیستم اسکلتی بدن، اطلاعات کاملی داشته باشد. در روش منوال تراپی ممکن است یک اشتباه سبب بروز آسیب‌های جبران ناپذیری برای فرد گردد. قسمت‌های آسیب‌دیده توسط فیزیوتراپ ماساژ داده می‌شوند. از تکنیک‌های منوال تراپی می‌توان به حرکت مفاصل، تکنیک انرژی عضلانی، کشش عضله و تکنیک میوفاسیال یا آزادسازی مفصل اشاره کرد.

حرکت مفاصل

در تکنیک حرکت مفاصل، فیزیوتراپیست به تنهایی یا به کمک بیمار مفصل‌ها را در جهت‌های خاص حرکت می‌دهد که این امر سبب کشش مفصل و بافت‌های اطراف می‌گردد. با انجام این تکنیک درد بیمار کاهش یافته و مفاصل عملکرد طبیعی خود را باز می‌یابند. بازیابی عملکرد طبیعی به دلایلی چون آزاد شدن کپسول‌های مفصلی تحت فشار، شل شدن عضلات، باز شدن مفصل‌های قفل شده و از میان رفتن اتصالات اطراف مفصل اتفاق می‌افتد.

تکنیک انرژی عضلانی

یکی دیگر از تکنیک‌های منوال تراپی، تکنیک انرژی عضلانی است. این تکنیک منوال تراپی مفید و کاربردی، برای افراد دچار اسپاسم عضلانی، تکنیک انرژی عضلانی می‌باشد. تکنیک انرژی عضلانی سبب تقویت عضلات، بهبود وضعیت و عملکرد رباط‌های ضعیف شده می‌گردد، همچنین سبب افزایش دامنه حرکتی عضو دچار اختلال نیز می‌شود.

کشش عضله

کشش عضلانی یک نوع درمان دستی منوال تراپی است که در آن فرد در مدت معینی در موقعیتی خاص قرار می‌گیرد تا عضلاتش شل شوند. در واقع، فیزیوتراپیست ابتدا نقاط حساس را مشخص می‌کند و سپس در عضله آسیب‌دیده کشش ایجاد می‌کند. این کار باعث کاهش اسپاسم عضلانی شده که در نتیجه آن فرد کاهش درد و تنش در بافت عضله را تجربه خواهد کرد. از تکنیک کشش عضله می‌توان به عنوان درمان دستی برای بیماری‌هایی چون گردن درد و درد سیاتیک، تاندونیت و سر درد استفاده کرد.

تکنیک میوفاسیال یا آزادسازی مفاصل

تکنیک میوفاسیال برای مواقعی استفاده می‌شود که هدف افزایش انعطاف‌پذیری، کاهش درد و کاهش محدودیت مفاصل باشد. فاسیال، سیستم تخصص یافته بدن است و از نظر ظاهری شباهت به تار عنکبوت دارد که همه بخش‌های بدن را به یکدیگر متصل می‌سازد. به طور طبیعی، بافت فاسیال حالت ریلکس و شکلی موجدار دارد اما وقتی دچار آسیب شود، سفت و محدود می‌گردد و این گونه قدرت حرکت خود را از دست می‌دهد. اما به همین موضوع ختم نمی‌شود زیرا این بافت روی سایر قسمت‌های بدن نیز اثر می‌گذارد. بنابراین استفاده از تکنیک میوفاسیال یا آزادسازی مفاصل سبب بهبود وضعیت کلی بدن فرد می‌شود. این تکنیک برای درمان سندروم درد میوفاسیال گردن می‌تواند مفید باشد.

تاثیرات منوال تراپی

چهار اثر اصلی برای منوال تراپی مشخص شده است که شامل تأثیر مکانیکی، تأثیر نوروفیزیولوژیکی، تأثیر بیوشیمیایی و تأثیر روانشناسی است.

اثر مکانیکی:

از نظر مکانیکی، اگر مفصل‌ها به صورت غیرفعال حرکت داده شوند، حرکت، کشش عضلات، رباط‌ها و کپسول مفصلی در محل مورد نظر را سبب می‌شوند. همچنین این موضوع می‌تواند سبب از میان رفتن اتصال غیر طبیعی بافت‌هایی شود که در نتیجه جراحت و یا التهاب به وجود آمده‌اند؛ در نتیجه این امر، دامنه حرکتی بافت افزایش پیدا می‌کند. این بهبودی زمانی امکان‌پذیر است که بیمار به انجام تمرینات ورزشی خاصی متعهد شود.

اثر نوروفیزیولوژیکی:

در برخی از مقاله‌های تحقیقاتی، تأثیر منوال تراپی بر مکانیسم‌های نوروفیزیولوژیکی آمده است. این باور وجود دارد که درمان دستی علاوه بر ناحیه جراحت می‌تواند روی سیستم درد موجود در کانال نخاعی، تأثیری مهار کننده داشته باشد.

اثر بیوشیمیایی:

از نظر بیوشیمیایی، دستکاری مفصل  سبب فعال شدن سیستم اپیوئیدی درونی می‌گردد.

اثر روان‌شناسی:

بر اساس نظریه‌های منوال تراپی، شخص زمانی که از این روش به نتایج مثبت برسد، احساس اطمینان و دلگرمی خواهد کرد.

انواع درمان دستی

 

 

به طور کلی، ۳ نوع منوال تراپی وجود دارد که بسته به شرایط هر فرد و مشکلش برای او تجویز می‌شود. در ادامه به توضیح هر کدام از انواع منوال تراپی می‌پردازیم.

نوع ۱

در برخی موارد، محل اصلی آسیب در بدن، دردناک نیست و دلیل اصلی درد، گره‌های عضلانی با آسیب‌های سایر نواحی بدن است. به طور مثال، گاهی ممکن پا دچار درد شود اما دلیل اصلی این درد خود پا نبوده و از کمر نشأت می‌گیرد. در چنین مواقعی، فرد متخصص باید ارتباط میان ناحیه دردناک، ناحیه آسیب‌دیده و منشأ اصلی درد را پیدا کرده و علت آن‌ها را مشخص کند. پس از تشخیص علت، استفاده از روش ماساژ در ناحیه موردنظر، می‌تواند سبب رفع درد و درمان آن مشکل شود.

نوع ۲

در مواقع دیگری ممکن است آسیب‌ها و فشارهایی بیش از اندازه روی یک ناحیه نخاعی ایجاد شده و موجب اسپاسم عضلانی حاد در بدن فرد شوند؛ در چنین مواقعی نوع دوم درمان دستی استفاده می‌شود. در چنین شرایطی باید وضعیت بیمار را کنترل نمود؛ زیرا در غیر این صورت ممکن است آسیب بیشتر شود. در این نوع از درمان دستی، فیزیوتراپیست متخصص کایروپراکتیک، منشأ درد را فشار می‌دهد تا درد و اسپاسم موجود در ناحیه از بین برود.

نوع ۳

نوع دیگری منوال تراپی به روش بیوشیمیایی انجام می‌شود که سبب افزایش ترشح هورمون‌های مختلف در بدن فرد می‌گردد. استفاده از این روش موجب فعال شدن سیستم اپیوئیدی در بدن فرد موردنظر می‌شود که در نتیجه آن بافت‌های آسیب‌دیده ترمیم می‌گردند.

فواید منوال تراپی

منوال تراپی به منظور تحریک بافت نرم، تسکین ماهیچه‌های تنش، بهبود عملکرد مفصل و کاهش درد ناشی از آسیب‌های بدن انجام می‌شود. این تکنیک فواید و مزایای زیادی دارد که عبارت‌اند از:

• تحریک آزاد سازی هورمون‌های ضد درد و و در نهایت کاهش درد و رفع سایر مشکلات
• بازیابی توان حرکتی
• بهبود خشکی و سفتی مفاصل
• چسبندگی یا بافت اضافی به وجود آمده پس از آسیب یا عمل جراحی
• افزایش دامنه حرکتی مفاصل
• کاهش و تسکین دردهای اسکلتی_عضلانی
• بهبود اسپاسم عضلات
• دفع مواد زائد بدن
• آزادسازی و تولید هورمون‌های ضد درد
• بهبود و کاهش محدودیت‌های حرکتی
• کاهش استرس و فشار عضلانی
• بهبود آسیب‌های عملکردی در مفاصل
• درمان اختلالات ناشی از نقاط ماشه‌ای

کاربردهای درمان دستی

منوال تراپی روی ریشه‌های عصبی متصل به طناب نخاعی و ریشه‌های عصبی مربوط به ناحیه دچار آسیب، اثری بازدارنده دارد. این تکنیک جلوی انتشار درد به سایر نقاط بدن را می‌گیرد. منوال تراپی معمولاً برای درمان مشکلات ستون فقرات مورد استفاده قرار می‌گیرد اما برای سایر مفاصل مثل مفاصل شانه، آرنج، مچ دست، لگن و ران نیز ممکن است کاربرد داشته باشد. به طور کلی، منوال تراپی را می‌توان در موارد زیر استفاده کرد.

درمان آسیب‌های کمر

منوال تراپی در بهبود دیسک کمر و عارضه‌های مربوط به آن مؤثر بوده و می‌تواند سبب کاهش درد موجود در ناحیه کمر و دیسک شود. از این روش برای درمان مشکلات دیسک، گیر افتادگی مفصل فاست، تنگی کانال نخاعی و درد ناشی از عمل جراحی کمر استفاده می‌شود. برای درمان مشکلات کمر، فرد فیزیوتراپیست یا متخصص کایروپراتیک در ابتدا کار را با حرکت دادن مفاصل ناحیه آسیب دیده شروع می‌کند. این کار به صورت ماساژ مخصوص در قسمت کمر انجام شده و مفاصل بیمار در جهت‌های مختلف حرکت داده می‌شود بدون اینکه خود بیمار به طور مستقیم در این کار دخالت داشته باشد؛ این امر سبب انعطاف‌پذیری مفاصل، کاهش درد و کاهش عضلات منقبض شده می‌شود که در نهایت عضلات قفل شده رها شده، درد کاهش یافته و بیمار بهبود پیدا کند.

برای افرادی با مشکلات مربوط به کمر، از تکنیک‌های انرژی عضلانی، رهاسازی مفصل میوفاسیال و کشش عضله‌ای استفاده می‌شود. تکنیک انرژی عضلانی می‌تواند برای بیمارانی که دچار کوتاهی عضلات، اسپاسم‌های ماهیچه و ضعف رباطی هستند، مفید واقع شود. این روش با هدف تقویت و افزایش دامنه حرکتی مورد استفاده قرار می‌گیرد. روش رهاسازی مفصل میوفاشیال نیز در کشش و انعطاف‌پذیری کمر مؤثر بوده و می‌تواند سبب رفع تمامی دردهای مزمن شود.

سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپال یک نوع بیماری رایج مربوط به مچ دست می‌باشد. در این بیماری فرد علائمی مثل ضعف، بی حسی، درد را در مچ دست تجربه می‌کند و با کاهش قدرت مچ دست و انگشت‌ها روبه‌رو می‌شود. این مشکل به دلیل فشار روی مدیان دست بر اثر حرکات تکراری دست و مچ دست ایجاد می‌شود. یکی از روش‌هایی که می‌تواند در درمان این عارضه مؤثر باشد، درمان دستی است. در این نوع درمان، فیزیوتراپی با هدف شل شدن میوفاشیال، تاندون‌ها و عضلات سفت شده و منقبض شده انجام می‌شود تا در نهایت درد بیمار کاهش یافته و تسکین پیدا کند.

درمان آسیب‌های زانو

 

 

از منوال تراپی برای درمان مشکلات منیسک زانو و سایر بخش‌های زانو و درمان بیماری‌هایی چون فتق دیسک کمر، هم اندازه نبودن پاها و … استفاده می‌شود. یکی از مشکلاتی که ممکن است برخی از افراد آن را تجربه کنند، زانو درد است. زانو درد به دلایل مختلفی چون پوکی استخوان، آرتروز زانو و استئوآرتریت، آسیب مینیسک و… به وجود می‌آید. منوال تراپی یکی از درمان‌هایی است که در بهبود این نوع بیماری‌ها می‌تواند مؤثر باشد یا جلوی پیشرفت آن‌ها را بگیرد. البته در مورد افرادی که جراحی تعویض مفصل زانو داشته‌اند، منوال تراپی نه تنها مفید نیست بلکه می‌تواند مضر هم باشد.

در بیماری‌های آسیب زانو، فرد متخصص با استفاده از درمان دستی به تحریک و افزایش دامنه حرکتی، گردش خون، شل کردن عضلات انقباض یافته، کاهش درد و در نهایت بهبود مفاصل زانوی بیمار می‌پردازد. این درمان تابه‌حال برای بسیاری از افراد دچار آسیب زانو مؤثر بوده است.

درمان دردهای گردن

یکی از کاربردهای این روش کمک به بهبود مشکلاتی مثل دیسک، اسپاسم عضله و درد ناشی از عمل جراحی گردن می‌باشد. درد شدید ماهیچه‌ای و التهاب ماهیچه‌ها در قسمت‌های خاص و ماشه‌ای یا تریگر پوینت‌ها به عنوان سندرم درد گردن شناخته می‌شود. نقاط ماشه‌ای همان قسمت‌های خاص بدن هستند که به سرعت تحریک می‌شوند. این قسمت‌ها به علت آسیب‌های عضلانی، تحرک زیاد و یا انقباض‌های دائمی و مکرر، پس از مدتی دچار درد می‌شوند. منوال تراپی یا درمان دستی به طور مستقیم یا غیر مستقیم یک روش درمانی برای این بیماری است.

در روش غیرمستقیم، متخصص کایروپراکتیک نواحی موردنظر را ماساژ داده و از این طریق در کاهش درد، بهبود گرفتگی و انقباض عضلات و تحریک و بهبود مفاصل گردن تأثیرگذار خواهد بود؛ در نتیجه این کار، عضله دچار مشکل از تنش و فشار آزاد می‌شود. اما روش مستقیم به چه صورت است؟ در روش مستقیم، فیزیوتراپیست کار خود را با تکنیک فشار مستقیم در محل درد شروع می‌کند تا به این ترتیب به درمان درد و گرفتگی عضلات گردن کمک کند.

درمان درد مفاصل در قسمت باسن و لگن جانبی

از دیگر کاربردهای منوال تراپی می‌توان به تأثیر مثبت آن در درمان دردهای مربوط با باسن و لگن اشاره کرد. از جمله این موارد می‌توان به کاربرد منوال تراپی در درمان گیر افتادگی لگن، درد مفصل میوفاسیال لگن، بورسیت لگن، درد پس از عمل جراحی و جاانداختن لگن اشاره کرد.

نشست‌های طولانی مدت یکی از عواملی هستند که می‌تواند مفصل لگن را دچار خشکی و انقباض کند که این موضوع خود می‌تواند زمینه بروز مشکلات جدی‌تری را فراهم کند. در چنین مواقعی، متخصص کایروپراکتیک از روش منوال تراپی استفاده می‌کند و به این صورت با ماساژ باسن و لگن، کمک زیادی به شل شدن عضلات، کاهش درد، افزایش دامنه حرکتی عضلات و گردش خون در مفصل می‌کند. با استفاده از این تکنیک درمانی، می‌توانید شاهد ریلکس شدن میوفاسیال، کاهش درد و افزایش انعطاف پذیری در ناحیه لگن و باسن شوید.

درمان آسیب‌های ناشی از ستون فقرات

یکی دیگر از کاربردهای منوال تراپی، درمان آسیب‌های ناشی از ستون فقرات می‌باشد. با استفاده از منوال تراپی و روش‌های مختلف آن مثل کشش عضله، حرکت مفاصل و…. می‌توان نتایج مثبتی چون کاهش درد، انعطاف پذیری، افزایش دامنه حرکتی مفاصل، افزایش گردش خون در ناحیه کمر، طویل شدن عضلات کوتاه، از میان رفتن التهابات در بافت‌های نرم و کاهش و رفع اسپاسم و انقباض‌های عضلانی را شاهد بود.

منوال تراپی در بارداری

کاربرد این روش تنها به موارد ذکر شده ختم نمی‌شود بلکه این روش درمان برای دوره بارداری هم می‌تواند مفید باشد. زنان باردار در این دوران حساس برای افزایش تعادل در ناحیه لگن و کاهش فشار بر آن می‌توانند با مشورت پزشک از روش منوال تراپی استفاده کنند. کاهش کمردردهای زمان بارداری از دیگر فواید این روش درمانی می‌باشد که زنان باردار می‌توانند با اطمینان از آن بهره گیرند.

از دیگر کاربردهای منوال تراپی می‌توان به کاربرد آن برای درمان سردرد (میگرن و سردردهای عصبی، اختلال عملکرد مفصل گیجگاهی – فکی)، درمان درد مچ پا (اختلال عملکرد پاتلوفمورال، تاندونیت، آرتروز مچ پا و درد مچ پا پس از عمل) و درد شانه (برای درمان سندرم گیرافتادگی شانه، دیسکینزی کتف، شانه منجمد و درد شانه پس از عمل جراحی) اشاره کرد.

درمان دستی برای افراد مسن

ممکن است برای برخی از افراد این سوال پیش بیاید که آیا منوال تراپی روی افراد مسن هم تأثیرگذار است؟ در جواب این سوال باید بگوییم که منوال تراپی یک روش ایمن و مورد اطمینان است که بزرگسالان هم می‌توانند از آن استفاده کنند. اما آن چیزی که اهمیت دارد این است که قبل از شروع جلسات فیزیوتراپی، بیمار با پزشک معالج در این خصوص مشورت کرده باشد. اگر پزشک به این تشخیص رسیده باشد که بیمار شرایط لازم برای انجام منوال تراپی را دارد پس برای شروع درمان مشکلی وجود نخواهد داشت. اگر چه این روش در برخی از دردها مؤثر بوده اما گاهی ممکن است با عوارض خفیف و کوتاه مدتی همراه باشد. در صورتی که عوارض حاصل از منوال تراپی بیشتر از سه روز طول بکشد، این موضوع را با متخصص فیزیوتراپی در میان بگذارید.

موارد منع منوال تراپی

منوال تراپی اگر توسط فرد متخصص انجام شود در بهبود اختلالات مختلفی مؤثر خواهد بود و هیچ گونه عارضه‌ای به دنبال نخواهد داشت. با وجود فواید و مزایای فراوان منوال تراپی نمی‌توان آن را برای هر فردی مورد استفاده قرار داد. در واقع، انجام منوال تراپی برای کسانی که دچار بیماری‌های خاصی هستند ممکن است سبب وخیم شدن وضعیت مفاصل و بافت‌های دچار آسیب شود.

بنابراین قبل اینکه درمان با روش منوال تراپی را آغاز کنید لازم است پرونده پزشکی خود را به فیزیوتراپیست نشان دهید. او با مشاهده پرونده پزشکی می‌تواند از مناسب یا نامناسب بودن این روش برای شما مطلع شود و در صورت نیاز از این تکنیک استفاده کند. برخی از شرایطی که احتمال منع منوال تراپی را دارند شامل بیماری خاص مثل بیماری‌های خونی، خون‌ریزی داخلی مفاصل، نرمی مفاصل و انجام جراحی تعویض مفصل می‌شوند.

منوال تراپی برای چه افرادی مناسب است؟

بسیاری از افراد هستند که به دلیل سبک زندگی و موقعیت شغلی، منوال تراپی می‌تواند برایشان مناسب باشد. مثلاً افراد دارای مشاغل سنگین مثل آتش‌نشان‌ها، امدادگران و کارگرهای کارخانه‌ها که مرتباً به انجام حرکات تکراری مشغول هستند یا افرادی که در طول روز، ساعت زیادی در حال نشستن یا ایستادن هستند می‌توانند از منوال تراپی استفاده کنند تا از درد و گرفتگی‌های عضلانی پیشگیری کنند. به این ترتیب، نه تنها برای درمان بلکه برای پیشگیری از اختلالات عضلات می‌توانید از منوال تراپی استفاده کنید. این روش درمانی با فوایدی که دارد در  سلامت بدن و بهبود وضعیت روحی مؤثر است.

جلسات منوال تراپی

عوامل مختلفی در تعیین تعداد جلسات منوال تراپی مؤثر هستند که از جمله آن‌ها می‌توان به ناحیه آسیب دیده، درجه آسیب و شرایط بهبودی بیمار اشاره کرد.  در واقع هر ناحیه و هر عارضه‌ای نیاز به تعداد جلسات متفاوتی برای منوال تراپی دارد. در نهایت، با توجه به عوامل گفته شده، تعداد جلسات با تشخیص فیزیوتراپیست و نظر بیمار به طور دقیق‌تری مشخص می‌شود.

علاوه بر عوامل اصلی، اینکه با منوال تراپی بهبود بیمار چقدر زمان ببرد به عوامل دیگری هم بستگی دارد که شامل مهارت فیزیوتراپیست، شرایط بیمار، نوع منوال تراپی، مراقبت‌های لازم و انجام منظم و بدون وقفه منوال تراپی است. به طور کلی اگر عارضه موردنظر خفیف باشد ممکن است فرد ۳ تا ۶ جلسه درمان شود اما اگر عارضه در حد شدید باشد ممکن است به بیش از ۱۲ جلسه هم نیاز شود.

هزینه درمان دستی

منوال تراپی یکی از درمان‌هایی است که در عین کارآمدی و مؤثر بودن، نسبت به بسیاری از درمان‌های دیگر کم هزینه می‌باشد. به طور کل، تعیین هزینه منوال تراپی به عوامل مختلفی بستگی دارد. یکی از این عوامل، مهارت و تجربه فیزیوتراپیست است. هر چقدر یک فیزیوتراپ باتجربه‌تر و ماهرتر باشد نتیجه کار بهتر خواهد شد و به همین ترتیب هزینه بیشتر می‌شود. عامل دیگر مربوط به محل درمان است؛ اینکه منوال تراپی در مرکز دولتی یا خصوصی، در کلینیک یا در منزل انجام شود، همه در هزینه منوال تراپی تأثیر می‌گذارند. علاوه بر این‌ها، مدت زمان منوال تراپی یا تعداد جلسات آن روی هزینه مؤثر می‌باشد. برخی اختلالات نیاز به زمان بیشتری برای درمان دارند و به این ترتیب هر چه جلسات منوال تراپی بیشتر شود هزینه مربوطه افزایش خواهد یافت.